viernes, 29 de noviembre de 2013

TESTIMONIO DESDE VENEZUELA.

22/10/2013
Respuesta  al artículo: ¿Cómo me Cambio el Lupus? .(Ver Artículo del 19 de Octubre 2013, escrito por mi). 
Buen día, como me cambio el lupus? a mi me cambio totalmente, los primeros años fueron de muchas crisis y dolor tanto en la parte física como moral ya que muchos se alejaron de mi como si tuviera algo contagioso, mi cuerpo y mi diario vivir cambio por completo me puse obesa, me salio celulitis, se marco mi cara con el alas de mariposa, los dolores no me dejaban ni dormir, cuando mas necesite apoyo me sentí mas sola que nunca, aprendí a valorar la vida, las cosas que me rodeaban a dale gracias a dios por un nuevo despertar, todavía recuerdo como comenzó todo, en el año de 1995 comencé con muchos dolores en mi espalda como el cuello y    pensé que era estrés ya que tenia mucho trabajo en ese tiempo ya que trabajaba en una institución militar, fui al traumatólogo y me refirió a rehabilitación y allí me puse peor mis manos se ponían morada, me hicieron una electromiografía y me dijeron que era el túnel carpiano, me operaron ambas manos, luego comencé a trabajar de nuevo y pedí cambio de sitio a ver si mejoraba, todos los días ante de irme a trabajar tenia que tomar calmante para aguantar el dolor que me seguía produciendo mis articulaciones, para completar me toco una jefa que era complicada y me hacia subir y bajar escalera a cada momento para ir hacerle los trabajos, un día me llamaron que mi hijo que en ese momento tenia 5 años me lo habían hospitalizado y me fui corriendo dejándole dicho al jefe lo que me sucedía ya que era hora de almuerzo y no había a quien decirle sino solo a una compañera de trabajo, bueno mi jefa busco la forma de que me botaran y me puso a la orden de personal civil y gracias a mis anteriores jefes y a mi trabajo me dejaron allí, pero mis dolores seguían y también las responsabilidades del trabajo, yo pensaba que era las sillas y las condiciones en que trabajaba, fui al traumatólogo  de nuevo y me refirió al rehabilitación física y con medico internista y todos decian que era artritis y lo que hacia era inyertame cortisona y calmante, mi esposo comenzo a traicionarme, mientra todos dormia yo pasaba la noches sin dormir, los dolores eran horrible y en 1998 me operaron por segunda vez de mi seno izquierdo, proplaso, luego de la columna cervical, el neurocirujano a ver que no mejoraba me refirio a un Reumatologo y el me mando a realizar todos los examenes especiales en el instituto de inmunologia del la universidad central de venezuela, me recuerdo que me mando a colocar de nuevo 4 inyecciones de depomedrol y yo no me la coloque ya que sentia que eso no me hacia nada y cuando fui a llevarle resultados al medico el me pregunto si me habia colocado las inyecciones y le respondi que no, el reumatologo se molesto y me dijo que tenia que colocarme lo que el me mandaba y ahora mas que los examenes me habia salido mal y yo le pregunte mal como? muy grave me asuste tanto que ni le pregunte que tenia solo recuerdo que el me dijo que habia que hospitalizarme el 5 de abril de 1999 nunca olvidare es fecha porque me dio una orden y me dijo que era por una semana y que dijera en mi casa que seria una semana de vacaciones ya que habia que realizarme una series de examenes a ver que organos habia agarrado la enfermedad y solo vi que la orden decia INGRESAR POR LES, 5 DE ABRIL 1999, sali de alli sin sabe nada ya que estaba como en estado de shok, me recuerdo que una señora me pregunto algo y me puse a llorar y la señora se asusto mucho y le dije tengo algo grave pero no se que es, en eso me llamo mi hija mayor que estaba ya por graduarse en la universidad y le dije lo de la orden y yo no paraba de llorar y ella se encargo de averiguar que era LES con los compañeros que estudiaban medicinas, yo llegue a la casa y me puse a leer un libro de medicina y busque LES y alli me entere que era una enfermedad inmunologica y que afectaba los organos, no queria ni llorar para que mi hijo no se diera cuenta porque aun estaba pequeño, al dia siguiente me tocaba consulta con la fisiatra y ella me dijo te diagnoticaron LUPUS lo vio en la historia y yo le pregunte a ella que era eso y ella se encango de explicarme me dijo que mi vida cambiaria y que tenia que tener un tratamiento de por vida y control medico, asi llego ese Lunes donde me hospitalizaron y comenzo mis examenes y tratamiento, el dia miercoles me hicieron biopsia renal, supuestamente me daban de alta ese viernes y no fue asi me complique toda, se me subieron los leucocitos a 33, me dio un colico nefritico y descubrieron que tenia un quiste de 7 cm en el lado derecho, me vi muy mal porque tuve de todo y alli dure un mes, luego la biopsia revelo que tenia una nefritis que ambos riñones estaban dañado por el lupus, luego comenzaron con la ciclofofamida mensualmente durante 12 meses y la azatioprina de 100 mg, Arava sin mas no recuerdo, medrol y asi comence y a dejar lo que mas me gustaba ir a la playa, me dieron mi incapacidad ese año ya que cuando me operaron la columna cervical ya la habia pedido y alli supe quienes eran mis verdaderas familias y amistades, en ese transcurso perdi a mi mejor hermano ya que se me adelanto y se fue ante el era un gran apoyo para mi, asi mis hijas se graduaron dos en el 2000, me hicieron un cateterismo ese año, tambien me operaron de unos tumores en los ovarios que estaban creciendo muy rapido y un quiste, muchas cosas triste y crisis tras crisis, me acuerdo que me compre mi pc fue para averiguar sobre los avance de esta enfermedad y alli me meti en grupos de apoyo en MSN, en el 2002 se caso mi segunda hija, en el 2003 tres mi hija mayor, mi tercera hija se habia ido a vivir aparte desde el 2002, asi me sentia mas sola que nunca y gracias a dios tenia a mi hijo y a un esposo que nunca estaba ni le importaba como me sentia, hasta que ya en el 2005, le dije para mudarnos y el me dijo que se quedaba alla en su estado ya que tenia trabajo y mi hijo y yo nos mudamos y a la semana me entere que ya vivia con la mujer con quien me engañaba, asi que segui afrontando mis problemas y mi enfermedad sola con mi hijo pre-adolecente, y le doy gracias a dios por dame fuerza y por seguir viviendo, acepte lo que tengo y aprendi a vivir con mis limitaciones, a reposar cuando me siento mal y saber hasta cuando puedo hacer las cosas o no, ya mi hijo tiene 22 años, mis hijas cada una tiene su vida hecha son profesionales, tiene su casa propia, carro y me han dado 4 hermosos nietos, espero ahora conocer a lo de mi hijo, por eso todos los dias me doy animo a seguir y no dejarme vence, hay dia que me deprimo y me aizlo de todos, pero luego se me pasa y sigo adelante en la lucha, solo se que he sido conejillo de experimento no hay examenes que no me haya hecho, y llevo mas de 17 operaciones en todo mi cuerpo eso incluye, ojos, nariz, rodilla, columna cervical, ovarios drenaje quiste riñon, lunares cancerioso agresivos, manos ect, tambien un monton mas de enfermedades causada por el lupus y los medicamentos como son hipotiroidismo, hiperinsulinismo, colitis colagenosa, osteoporosis, antifofolipido, obesida morbida, nefritis, desterioro conectivo leve, artritis lupica, cataratas, desprendimiento del vitreo optico, sindrome metabólico, sogje, dermatitis, vasculitis, osteoartritis, depresion, cardiopatia mixta isquemica e hipertensiva, hipetension arteria alta y baja, arritmia y muchas cosas mas que nunca terminaria por escribirla y mi mente no me da mucho, pero solo pienso que si me toco vivir con esto, que mas voy hace segui hacia adelante y no dejame vencer, mis hijos y mis nietos son mis mayores bendiciones y le doy gracias a dios todos los dias por ello

Por Elizabeth Rivas.22/10/2013 
Karin mi amiga bella lo queria compartir en tu blog y no pude ya que no me dejaban colocarlo, por eso te lo coloque aqui y tu podras colocarlo, besos te quiero mucho . 

Muchas gracias amiga del alma Elizabeth Rivas, por regalarnos este testimonio de vida. Que nos ara crecer como seres humanos, y como hermanos a través de las Redes Sociales. Besos amorcito lindo, Dios te siga protegiendo y bendiciendo como hasta ahora lo ha hecho. Estas preciosa , cuídate mucho.  Y tenme paciencia ya que aún no muy manejo el Blog, para poderte buscar y tener comunicación a través del blog. Hasta pronto.

Se dan cuenta, lo que hemos pasado nosotros no es nada a comparación de lo que nuestra amiga , le a tocado vivir? Y sigue luchando y sonriendo le a la vida.

Un estrecho, caluroso abrazo para usted que me esta leyendo y me espera cada sábado para ir leyendo . BÚSCAME EL SÁBADO, CON UN NUEVO ARTICULO. 

Besos amorcitos lindos. Estamos bajo el manto Divino de nuestra Madre Virgen y de este Niño Jesús, que nacerá de nuevo entre nosotros para fortalecer nuestra fe, no importando de que Religión somos. Pero somos una sola Comunidad que nos damos fuerza para seguir adelante.
Karin Lange.
Psicóloga.
Guatemala viernes 29 de noviembre 2013.



VISTAS A LA PÁGINA POR PAÍSES.VISTA DESDE EL MAPA MUNDI.

Visitas en total 7,160 de todo el mundo. Muchas gracias, muchas me decían que era mi nueva aventura. Pero yo más lo siento como un Compromiso ya que para este año deseaba seguir dando mi testimonio, educar y divulgar sobre el Lupus, y que llegara a todo el Mapa Mundi, a cada país que tiene Lupus . Y poder escuchar otras historias. Ya que cada uno y una que padecemos de Lupus tenemos una historia totalmente diferente a las otras y nos ayuda a enfrentar la enfermedad y darnos cuenta muchas veces, que lo que nosotros sufrimos no es nada, en comparación de los demás. Mi expectativa era que a fin de año llegará a tener quizá 100 visitas, pero me han adelantado el regalo de fin de año al ver que en 6 meses he llegado a las 7,160 visitas de todo el mundo. Muchas gracias por permitir llegar a sus corazones y poder de alguna forma serle útil, ya que la distancia no es un obstáculo. A solicitud de varias compañeras les público los Mapa Mundi, Ya que todos somos una sola Comunidad, con un mal en común. Besos mis amores lindos. Dios les bendiga siempre, y nos de la fuerza de seguir adelante. Un fuerte, caluroso y amoroso abrazo, a usted que me esta leyendo.
En el contador de la página se registra 378 visitas.Se puso el 10 de noviembre 2013, hasta la fecha..
° También esta el Artículo: Testimonio desde Venezuela. Búscalo.
Karin Lange.


Gráfico de los países más populares entre los espectadores del blog
Viernes 29 de noviembre 2013.Desde Guatemala 65 visitas, Estados Unidos 46, España 26, México 9, Argentina 9, Venezuela 9, Alemania 7, Colombia 4, Uruguay 3, Brasil 2.

Gráfico de los países más populares entre los espectadores del blog
Miércoles 21 de Noviembre 2013.
Países por primera vez que nos visitan: Malasia, 17 visitas. Vietnam ,Reino Unido, con 68 visitas. Estados Unidos 110, Guatemala 29, Argentina 12, México 8, España 8, Puerto Rico 5, Canadá 4, Alaska.










viernes, 22 de noviembre de 2013

“SOMOS MEDALLISTAS DE LAS OLIMPIADAS POR LA VIDA” Y ACEPTAMOS CADA UNA DE ESTAS MEDALLAS GRAVADAS EN ORO , ESCRITAS LAS PALABRAS DE: ESPERANZA Y FE”.

“SOMOS MEDALLISTAS DE LAS OLIMPIADAS POR LA VIDA, Y ACEPTAMOS CADA UNA DE ESTAS MEDALLAS GRAVADAS EN ORO, LAS PALABRAS ESCRITAS DE: LUCHA, ESPERANZA Y FE”.

¿¡CUÁNTAS MEDALLAS DE ESPERANZA, VAMOS GANANDO?.
CON CADA NUEVO DIAGNÓSTICO EN EL LUPUS.
Si claro que ganamos Medallas de Esperanza, y debiéramos de decir medallas de Oro, como las que han ganado nos nuestros  Medallistas Olímpicos en Guatemala, jóvenes, con disciplina, mucho amor a si mismos y hacer una lucha más por hacer un mundo mejor.

Pues así somos nosotros con cada nuevo diagnóstico, que nos van indicando nuestros especialistas, con cada sintomatología nueva que presentamos.  Y nos indican que padecemos de X o Y enfermedad, o que ya pasamos a la fase de complicaciones mucho más severas.

¿Qué sentimos? . ¿Qué es lo que deseamos hacer en ese justo momento?
La verdad es que lamente se nos nubla, y no creemos en lo que nos están diciendo. Nos suena como a chino, o Quiché, Zutuhil…..y otros idiomas muy nuestros que aún no hemos aprendido.

MUCHOS SOLEMOS HACER:
  • El ponernos  a llorar.
  • Soma tamos nuestra pierna, o el escritorio del médico.
  • Otros me han contado que han tirado lo que estaba sobre el escritorio del médico.
  • Por que siente que este les ha fallado, que le ha estado dando larga al tratamiento y hasta han hecho el sacrificio de ir a su consulta privada.
  • De que nos sirvió tanto gasto, tanta privación, hasta con nuestra alimentación, si lo hemos hecho todo a la par de la letra.
  • Aunque otros nos sentimos agradecidos, y bendecidos por que nos van guillando de la mano para recuperar nuestra salud.
  • Hay que ser sinceros y decir que entre los profesionales hay de todo. Pero hay mucho más con ética y amor al prójimo.
  • Nos sentimos defraudados, frustrados, enfurecidos. Y lo principal….solos, solos , solos.
  • Y nos damos cuenta, que tenemos responsabilidades que seguir, nuestros hijos, esposa, o esposo, compañera, compañero. Nuestros Padres ….el mundo nos parece estar dando vuelta en la cabeza.
  • Nos estamos sintiendo sin aire, sin respiración, nos mareamos, tenemos nauseas, nos está dando un ataque de pánico.
  • Entre otras sensaciones y síntomas que se nos presentan todos de un solo golpe. 
MUCHOS PODREMOS HACER LAS PREGUNTAS DIRECTAS Y CORRECTAS, PERO LA GRAN MAYORÍA NOS QUEDAMOS ATÓNITOS.
    1. Qué decirle al médico?:
    2. Qué tratamiento nos toca seguir?.
    3. Si vas solo. Acuérdate de sacar tu libreta y apunta, aunque te tiemble el pulso.
    4. ¿Qué tiempo, me va a tomar esta nueva fase?
    5. ¿Qué puedo esperar de ella, que reacciones va a tener mi cuerpo?.
    6. Puedo seguir trabajando?
    7. El IGSS, me cubre todo, y hasta cuando?
    8. Con quién me debo dirigir, para informarme de los pasos a seguir.
    9. Que reacción tendrá mi organismo.
    10. Lo voy a tolerar.
    11. Que debo hacer? Qué es lo correcto? Y que es lo incorrecto?
    12. Recuérdate de respirar. Práctica lo que hemos ido aprendiendo juntos, relajación, meditación, recrea en nuestra mente Imágenes Creadas, para tranquilizarnos y que le llegue oxigeno a nuestro cerebro y corazón.
    13. Busca entre los pacientes a alguien conocido, y si notas que tiene disposición de escucharte acércate a él. Y desahógate.
    14. Si no la ayas, busca a la trabajadora social y di como te sientes, y quien te puede orientar  y escuchar. 
POR FAVOR AFERRARTE A LA VIDA!!  Aún no la hemos perdido, podemos seguir luchando, máxime si eres joven y tu vida se inicia. Tienes aún más posibilidades de presentar la batalla.

No te rindas sin haber luchado, la batalla a penas empieza, lo otro que hemos pasado, te darás cuenta que no es nada, y hasta risa nos dará de lo angustiados y víctimas que nos sentíamos.

Así que ha tomar fuerzas de flaqueza, y no te sientas solo. Hay un gran Dios que todo lo puede.
El nos ha escogido, así como es cogió a su hijo Jesús a venir, a la tierra para enseñarnos con su ejemplo, amor, tenacidad, y todo la fe – De que el amor de su Padre y Madre nunca le abandonaría.

Ese es el ejemplo de que tenemos que aferrarnos, no nos podemos dar por vencidos, si Dios espera y desea, que seamos sus representantes en la tierra, de que se cumpla la palabra de su hijo Jesús.

Te haz dado cuenta que cada un@ de nosotros tenemos varias medallas puestas sobre nuestro pecho, y nos la hemos ganado, por nuestra tenacidad, por tener un médico o varios médicos preocupados por sacarnos adelante. “SOMOS MEDALLISTAS DE LAS OLIMPIADAS POR LA VIDA” Y ACEPTAMOS CADA UNA DE ESTAS MEDALLAS GRAVADAS EN ORO , ESCRITAS LAS PALABRAS DE: LUCHA, ESPERANZA Y FE”.

Hago este relato dedicado a dos amigos que tuve la oportunidad de verlos el día martes en Hematología de Autonomía del IGSS, en la sección de las Quimioterapias. Uno de ellos es uno de los 7 pacientes con Lupus que conozco.  Y les pude prestar la   de Psicoterapia Breve Intensiva y de Urgencia de BellaK. Dándoles un soporte psicológico, social y de ayuda, en ese momento de crisis. Dejándolas que se expresaran sus miedos y frustraciones,  de una forma sutil, irles sembrando la esperanza y cómo se puede ir enfrentando la crisis de nuestra enfermedad. Para poder  comprender mejor los efectos a corto y mediano plazo del estrés del trauma.

Todavía tenemos vida, y podemos seguir viviendo. Hacer un balance de lo que debemos y no debemos de hacer de hoy en adelante, principalmente si nuestros riñones ya están comprometidos.

He de contarles también que de este último amigo que tenemos pocos meses de conocernos, ambos nos dimos apoyo, ya que el sin saberlo, o quizá se fue dando cuenta en el transcurso de nuestra plática, que tenía fiebre y mucho malestar. Y el me brindo compañía y se fueron bajando mis niveles de ansiedad, que me causa el esperar que me pongan mi inyección en el ombligo y el suero que me ponen. Gracias amigo, se que dentro de poco estarás leyendo este artículo.

“SOMOS MEDALLISTAS DE LAS OLIMPIADAS POR LA VIDA” Y ACEPTAMOS CADA UNA DE ESTAS MEDALLAS GRAVADAS EN ORO , ESCRITAS LAS PALABRAS DE: LUCHA, ESPERANZA Y FE”.

 Estamos unidos por una pequeña línea de comunicación aprovechemos a aprender y a divulgar sobre nuestra enfermedad.

Mis amores lindos, reciban toda las lluvias de bendiciones que Dios derramara sobre nuestras cabezas, recibirla con fe y con los brazos abiertos.

Nos vemos para el otro sábado, busca el nuevo artículo a publicar.

 Y recuérdate de compartir, cada artículo para así ayudar a Divulgar y que se propague la información de nuestra Enfermedad el Lupus.

Hasta pronto mis amores lindos, reciban un fuerte abrazo.
Escribió: Karin Lange
Psicóloga.

Guatemala Viernes 22 de noviembre 2013.

sábado, 16 de noviembre de 2013

"GUIA PARA AFRONTAR LAS DIFICULTADES QUE SE PRESENTAN ANTE UNA ENFERMEDAD RARA. “GUÍA DE APOYO PSICOLÓGICO, DE FEDER”.

"GUIA  PARA AFRONTAR LAS DIFICULTADES QUE SE PRESENTAN ANTE UNA ENFERMEDAD RARA. “GUÍA DE APOYO PSICOLÓGICO, DE FEDER”.

FEDER-  FEDERACION ESPAÑOLA, DE ENFERMEDADES RARAS. 
CUANATAS ENFERMEDADES ER (ENFEREDADES RARAS, EXISTEN, EN ESPAÑA?

En conjunto cerca de 7.000 enfermedades han sido identificadas, en España. Cinco nuevas patologías son descritas cada semana en el mundo de las cuales el 80% son de origen genético. El 20% restante se deben a causas infecciosas (bacterianas o virales), alérgicas, degenerativas, proliferativas o autoinmunes.
Las enfermedades raras afectan a cualquier persona y pueden manifestarse a cualquier edad. Es desde el nacimiento o en la infancia, como por ejemplo, la amiotrofía espinal infantil, la  Eurofibromatosis, la osteogénesis imperfecta, las enfermedades lisosomales, la acondroplasia y el síndrome de Rett. O en la madurez, como la enfermedad de Huntington, la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, la esclerosis lateral amiotrófica, el sarcoma de Kaposi y el cáncer de tiroides, entre otras.

Las enfermedades raras presentan, igualmente, una amplia diversidad de alteraciones y síntomas que varían no sólo de una enfermedad a otra, sino también de un paciente a otro que sufre la misma enfermedad en diversidad de grado de afección y de evolución.

**Lo que leeremos a continuación nos ayudará a no cometer errores, al ayudar a nuestras compañeras pacientes con Lupus u otra Enfermedad Rara, o con Discapacidad Especial. También nos ayudara a poder inter actuar de una manera más fluida con nuestros médicos tratantes, y le perderemos el miedo al asistir a la consulta con el Psicólogo.  Esta “Guía Psicológica elaborada por FEDER”, es bastante completa. Ya que va dirigida a: “afectados, familiares, cuidadores y profesionales”.

 LES SUGIERO VOLVER A LEER MIS ARTÍCULOS QUE HE PUBLICADO EN MI BLOGSPOT, PARA IRNOS UBICADO MENTALMENTE,  Y HACER UNA MEJOR CONEXIÓN CON LO QUE “FEDER” NOS COMPARTE.
         Existen muchos temas que ya hemos ido tratando en el Blogspot. Lupus Eritematoso Guatemala.com Como:
·         En La Salud y La Enfermedad, ( El Abandono),   fecha: 10.junio.013.
·         La Depresión,  fecha:  17. junio. 013 .
·         El Duelo, fecha:  22.junio.013.
·         Debemos reconocer que nuestros estados Emocionales y el Estrés contribuyen a empeorar al Lupus,  fecha:  4.julio.013.
·         ¿Cómo Debemos de Evitar Complicaciones en el Lupus?  ( Para que el paciente llegue a tener un estado de salud óptimo en su Calidad de Vida, el paciente debe actuar activamente. Al decir Activamente: nos referimos a que el debe de preguntar y saber de que esta hablando con su médico, por eso es tan importante,  que se informe y eduque referente al Lupus, fecha 11 . julio 013. Tomado textualmente de mi articulo en el Blogspot. Lupus Eritematoso Guatemala.com 
·         El Silencio,  fecha: 26.agosto.013. Y otros. 
   "Lo que Afronta El Cuidador , de un Paciente Crónico" , fecha: 10.octubre.013.


Voy eligiendo ciertos artículos que agradezco desde ya a  FEDER, ya que los explican de manera clara y concisa. Aprovechemos a aprender más, para ayudarnos a nosotros mismos y a los demás.  Lcda. Karin Lange.


CÓMO FACILITAR LA ESCUCHA ACTIVA EN SITUACIONES DE CRISIS: FEDER.
o Encontrando el momento y el lugar adecuado para conversar.
o Desarrollando una disposición psicológica adecuada para escuchar y comprender.
o Actualizando continuamente la motivación para escuchar.
o Creando un espacio de mutua confianza y libertad para hablar.
o Apartando cualquier tipo de distracción, prejuicio o “filtro” sobre el otro.
o Participando activamente en la conversación.
o “Escuchando” con los ojos. Interpretando los mensajes corporales de nuestro interlocutor (gestos, movimientos, posición del cuerpo, etc.).
o Adoptando una posición adelantada, cercana y abierta con nuestro cuerpo.
o Haciendo contacto ocular con el otro.
o Siguiendo el ritmo de sus pensamientos y habla.
o Reflejando sus emociones y sentimientos: “Estás muy enfadado ¿verdad?”; “Creo que te has sentido ofendida por...”
o Expresando que se escucha mediante comunicación verbal: “Ya veo...”; “Entiendo”, y no verbal: asentir con la cabeza, gestos, inclinación del cuerpo, contacto físico, etc.
o “Acariciando” a la persona mediante refuerzos verbales: “Estoy de acuerdo con usted en relación a....”; “Creo que ha sido una buena elección...”; “¡Estupendo!”.
o Verificando si hemos comprendido adecuadamente el mensaje: “¿Quieres decir que lo que ocurrió...”; “Por lo que veo tuviste que...”; “Si no he entendido mal...”.

QUE EVITAR SI QUEREMOS TENER, UNA ESCUCHA ACTIVA EFICAZ. FEDER.

o Interrumpir continuamente, no Distraernos, desconectar, escuchar sólo partes selectivas de la comunicación.
o Realizar juicios evaluativos y descalificaciones personales.
o Tomar actitudes moralizantes: “Esto no te hubiese pasado si fueses más responsable...”
o Discutir mentalmente con el interlocutor.
o Adelantarnos a los argumentos o respuestas del otro.
o Rechazar o trivializar lo que la persona está sintiendo: “No te preocupes tanto, eso no tiene tanta importancia”;”Hay cosas peores en la vida...”;”No te pongas así...”;
o Respuestas competitivas que restan protagonismo o importancia a la vivencia del afectado: “¡Si yo te contase...!; Mi experiencia fue peor porque...”
o Intentar “deslumbrar” teniendo soluciones y respuestas “expertas” a los problemas.
o Presentar casos peores, tratando de aliviar así, el sufrimiento del otro.

CÓMO SE CONSTRUYE, UNA RELACIÓN EMPATICA. FEDER.

O Realizando una escucha activa.
o Manteniendo en todo momento una actitud cordial y cercana.
o Acomodándose a los temas que la persona considere importantes y siguiendo el flujo
de sus pensamientos y argumentos.
o Comprendiendo el mensaje desde el punto de vista del otro.
o Respetando los diferentes valores, emociones, sentimientos y visiones del mundo.
o Tolerando el silencio como facilitador de la descarga emocional sin forzar respuestas o
 1 respondiendo con demasiada premura .
o Aceptando el llanto como una manifestación natural de dolor y evitando comentarios
críticos o descalificadores: “Deja de llorar, así no se consigue nada...”; “Todo se
solucionará...”.
o Admitiendo pequeñas muestras de agresividad (excepto si van dirigidas hacia otras
personas) como expresión del sufrimiento y la angustia.
o Permitiendo la necesidad de aislarse durante algún tiempo para dar salida a sus
emociones.
o Utilizando el contacto físico (apretar su hombro, tomar de la mano, dar un beso...) ².
Realizando una escucha activa
o Evitando frases hechas y vacías: “Lo siento mucho”; “Entiendo por lo que debe estar pasando”.
o Sirviendo de espejo a las emociones de la persona: “Así que se siente muy asustada...”;”Debe sentirse muy preocupado por ese diagnóstico...”. Es preferible en forma de pregunta: “¿Cómo se
encuentra en estos momentos?”; “Te encuentro desanimado, ¿quieres que hablemos?”.
o Normalizando emociones: “Es lógico que ahora sientas miedo al futuro”; “Es normal que te sientas confuso/enfadado/defraudado, etc”.
o No culpabilizando o reforzando ideas negativas: “Si hubieses ido antes al médico...”.o Evitando dar falsas esperanzas que puedan generar desconfianza.
o Ofreciendo apoyo sincero: “Voy a indagar sobre esa posibilidad...”.
o Examinando las posibles necesidades del afectado: “¿Hay algo más que te gustaría saber...?”;” ¿Necesitas más información sobre...?”.
Una magnífica idea de parte de la Federación Española de Enfermedades Raras, al publicar está “Guía De Apoyo Psicológico”. La cual iré poniendo, ciertas partes en las que vamos ir reforzando lo que en el camino hemos ido aprendiendo juntas, EN LOS ARTÍCULOS QUE LES HE IDO PUBLICANDO EN MI BLOG DE Lupus Eritematoso Guatemala. Agradeciendo su magnífico apoyo, a FEDER.

Un fuerte y amoroso abrazo amorcitos lindos. Siempre es bueno irnos informando, educando y divulgando contra el Lupus y las demás Enfermedades Raras, ya que Unidos a nuestras Asociaciones y Fundaciones, lograremos hacer más, para  nuestro bienestar y los que vienen atrás de nosotros.  Ya que podrían ser nuestros hijos, hijas, hermanos, familiares, amigos. Por que ellos tengan una mejor oportunidad de Calidad de Vida.
Karin Lange
Psicóloga.
Guatemala 16 de noviembre 2013.

REFERENCIAS: 
  • FEDER-  FEDERACIÓN ESPAÑOLA, DE ENFERMEDADES RARAS. Publicado el 11.11.013

  • GUÍA  PARA AFRONTAR LAS DIFICULTADES QUE SE PRESENTAN ANTE UNA ENFERMEDAD RARA. GUÍA DE APOYO PSICOLÓGICO.”
  • ARTÍCULOS YA PUBLICADOS EN blogspot.Lupus Eritematoso Guatemala.com
  • ** Comentarios  realizados por mi: Licda. Karin Lange.Ayúdanos a que las personas afectadas por una enfermedad poco frecuente y sus familiares, no pierdan la esperanza. En FEDER trabajamos por conseguir una mejor calidad de vida para los afectados por una enfermedad rara. 
El lunes las redes sociales de FEDER se teñirán de esperanza, contamos contigo... contagia a tus contactos de nuestra ilusión por un futuro mejor. ¡Síguenos y conocerás nuestra nueva campaña!

domingo, 10 de noviembre de 2013

LA IMPORTANCIA DE LA GIMNASIA CEREBRAL, EN EL LUPUS.


“Es una serie de métodos que logran tener activo al Cerebro. Si el cerebro esta activo, no van a existir fallas en sus funciones cerebrales o neuronales, ya que las funciones que estaban afectadas disminuyen, al realizar la Gimnasia.  Los ejercicios son sencillos, ayudan a la coordinación de nuestros Hemisferios Cerebrales derechos e izquierdo,  sus movimientos son suaves y de pende de la edad de la persona, existen variantes ya sea de pie o sentada.
Se prefiere que se realicen en grupo para hacerlo más alegre y la persona se sienta motivada a realizarlos.”
“Se va a lograr moldear el cerebro a través de diferentes actividades, las siguientes áreas  que intervienen son:
  • El Juicio.
  • El Lenguaje.
  • Raciocinio.
  • Memoria.
  • Abstracción.
  • Concentración o capacidad de cálculo. 
Las cuales son afectadas debido a que  no las desarrollamos o usamos.

NUESTRAS NEURONAS: Necesitan activarse, así como a un bebe se le estimula, igualmente los necesitamos en el transcurso de todo nuestro desarrollo y crecimiento. Así  que activemos ese Cerebro realizando la Gimnasia Cerebral.  La Neuroplasticidad  en los pacientes de la tercera edad, es moldear el cerebro a través de la actividad, el cual se sigue renovando a través de la edad.”  De:  www.ginmasiacerebral.es 

"La edad influye mucho en el estado Psicofisiológico de las personas, si aprendemos a cuidarnos física y emocionalmente, evitaremos la aparición de muchas alteraciones  psicológicas y fisiológicas en nuestro cuerpo.  Por eso es importante que las personas siempre sigan socializando con personas de su edad, hacer nuevos amigos,  o con sus familiares, para mantener activo su cerebro y evitar que caigan en la depresión. Ya que el aislamiento los limita en sus expresiones emocionales, de comunicación y de sentirse útiles.

En el Lupus sucede doblemente el aislamiento, la sensación de lentitud en el pensar y en el actuar, debido a que los medicamentos nos causan efectos secundarios. El solo hecho de padecer de una enfermedad catastrófica inhibe a la persona con su entorno, y la sociedad no esta educada para aceptar y hacerse responsable de las personas con enfermedades crónicas que aún podemos ser útiles y funcionales laboralmente.

Todas las personas que somos pacientes de Lupus,no debemos de alejarnos de nuestras actividades que realizamos. Como: salir a caminar, hacer  compras, salir con amigos, ir a fiestas a bailar, o compartir con las demás personas, asistir a reuniones religiosas o de índole artístico cultural, ir a jugar domino, damas chinas, o cualquier otra actividad que nos ayuden a mantenernos activos cerebral y físicamente. La actividad es fundamental  en las personas con Lupus, para que no lleguemos a tener una disfunción a nivel cerebral.

 El cerebro necesita de retos para mantenerse activo y despierto, la agilidad mental se puede lograr si uno es constante en cambiar sus hábitos sedentarios y mentales, ser más creativos a través de diferentes actividades manuales.

El ser paciente de Lupus no quiere decir que dejemos de sentirnos capacitados para leer, hacer actividades numéricas, escribir llevando un diario de nuestra vida, llevar una agenda de metas a corto plazo y enfrentar los retos cotidianos en nuestra vida, más bien tenemos que salir a buscar retos que nos activen y nos hagan sentirnos vivos, por que así lograremos una mejor Calidad de Vida.

Acuérdense que el paciente que es Activo con su enfermedad, tiene autoestima alta, padece de menos dolores músculo esquelético y asiste a menos citas con su médico tratante."Licda. Karin Lange.

Por eso es importante que realicemos Gimnasia  Cerebral, o Ejercicios Cerebrales. En la página de Facebook de Lupus Eritematoso Guatemala, el 30 de junio del 2011 publique Ejercicios Cerebrales de Irma Velásquez, que a continuación les público." Licda. Karin Lange.

EJERCICIOS CEREBRALES DE: IRMA VELASQUEZ.
Irma E. Velázquez Para desarrollar nuestras capacidades y talentos y disminuir nuestros malos hábitos, con todas sus repercusiones como es la disminución de estrés, fortalecer nuestro sistema inmunológico, incrementar la creatividad, manejar nuestros sentimientos, tener pensamientos positivos, es siempre importante utilizar nuestros dos hemisferios cerebrales para así poder aprovechar todos los beneficios que esto nos da, y esto lo podemos hacer con ejercicios cerebrales combinándolo con ejercicios físicos, a eso se le llama "Gimnasia Cerebral".

EJERCICIOS:
1. El Círculo
 Se colocan las manos con las palmas hacia abajo, enfrente de cuerpo y a nivel del cuello. Se hace un círculo con la mano izquierda, moviendo esta hacia el pecho, bajándola, subiéndola, hasta llegar a la posición anterior. Se hace lo mismo con la mano derecha pero en sentido contrario, es decir, el círculo se hace hacia afuera, de tal manera que las manos se crucen varias veces arriba y abajo. Luego se pueden invertir los sentidos de los movimientos con ambas manos.
2. Escribir 
 Escribir óvalos continuos con la mano izquierda o con la menos hábil. Practicar mucho hasta que se haga bien comparar como se hace con la otra mano. Escribir óvalos continuos con ambas manos al mismo tiempo. Colorear un dibujo con las manos que menos utilizas. Utilizar la mano que te queda mas cerca cuando desees tomar algún objeto cerca de te evita girar el cuerpo, mejor extender la mano que te queda cerca del objeto. Escribir con la mano izquierda e izquierda a derecha y de derecha a izquierda,  después cambiar de mano.
3. Hábitos
Cambiar hábitos inconscientes que se hacen con el lado derecho del cuerpo, al lado izquierdo (y viceversa) y ejecutarlos de manera consciente, por ejemplo cepillarse los dientes, levantar objetos, peinarse, marcar objetos y otros..
4 . Descanso y sueño:
(Útil para recuperar la energía perdida en un día pesado, además nos permite tener un descanso profundo y placentero, y si se desea entrar al sueño).

La respiración nos proporciona oxigeno indispensable para la vida, además que nos libera el bióxido de carbono perjudicial para el organismo, con la respiración nos llenamos de energía, es sorprendente el efecto positivo que produce el habito de respirar en forma profunda , el oxigeno es un vigorizador para que el cerebro y el cuerpo realice adecuadamente sus funciones , también lo es para el estado de animo no ayuda a mantenernos con un actitud positiva y de buen humor , ya que con una buena respiración podemos desvanecer el enojo en momentos de crisis. 

1. Con la boca cerrada aspiramos por la nariz la mayor cantidad de aire posible, mientras vamos ensanchando el abdomen.
2. Sin dejar de respirar, debemos extender las costillas lo mas posible mientras levantamos el pecho. Podemos sentir el paso del aire al poner los dedos sobre la laringe (Como si tragásemos agua)
3. Empezamos a contraer el abdomen sin soltar el aire con el propósito deque ese mismo aire ya inspirado, ocupe regiones superiores de los pulmones.
4. Al aspirar todo el aire posible, debemos retener la respiración un momento, con poco esfuerzo y sin soltarlo. ( Dos o tres segundos serán suficientes)
5. realizar estas respiraciones por 5 minutos
6. Continuar con las respiraciones y visualizar imágenes de quietud, como una playa, una montaña, un valle, lo importante es escoger un lugar ideal para el descanso.
7. Mentalmente viajar a ese lugar, disfrutarlo con todos tus sentidos, verificar los colores de todo lo que se encuentra a tu alrededor, el clima, los sonidos que se emiten, la sensación que esto produce en tu ser. Mientras mas utilices las submodalidades de tu paisaje, mas rica será tu experiencia y tu descanso.

 5. Actividad y movimiento
 Este ejercicio nos ayuda a activar y comunicar los hemisferios cerebrales. Facilita el balance dentro del sistema nervioso y pone en alerta total al cuerpo.

 Ayuda a la concentración y prepara al organismo para actividades físicas como realizar deporte, moverse rápido o bailar.
1. Párate y cierra tus ojos.
2. Levanta los dos brazos estirándolos hacia los lados.
3. Ahora levanta el pie que mas utilizas y ponlo en forma de cuatro (No abras los ojos, a menos que pierdas el equilibrio).
4. Realiza una respiración profunda y suelta lentamente el aire.
5. Manteniendo tus brazos levantados, muévalos hacia adelante, permanece unos cinco segundos en esta posición.
6. Repite el ejercicio ahora con el pie contrario.

6. Atención, memoria y percepción
 Estos ejercicios desarrollan la atención y la percepción, habilitan los dos hemisferios cerebrales, mejorar la memoria auditiva y visual, y permiten una mayor apertura de los sentidos, desarrollando la capacidad cerebral.
1. Tienes tres minutos para leer las siguientes palabras, posterior a esto cierra la pagina .2. En una hoja en banco anota las palabras que recuerdes.3. Ya escritas las palabras, tendrás que visualizarlas, es decir, darles una imagen.4. Ahora lee, recuerda las figuras de cada palabra que imaginaste y escríbelas nuevamente. 5. ¿Cuantas palabras anotaste la primera vez? ¿Cuantas palabras la segunda ocasión?  6. Ahora regresa a tu lista de palabras y realiza a un lado, un dibujo de cada una de ellas.

 Lista de palabras
 Cuaderno, Perro, Delfín, Dulce, Mesa, Playera, Silla, Calcetines, Gato, Desarmador, Piña, Libro, Jirafa, Regla, Camisa, Melón, Queso, Pantalón, Sacapuntas, León, Pan, Cama, Sillón, Alacena, Calabaza, Tornillo, Maceta, Oso, Florero, Ropero, Sofá, Guanábana.
Este ejercicio puedes hacerlo con las cosas cotidianas de la vida, para recordar fácilmente lo que deseas. De: Irma Velásquez.

Si queremos llegar a tener un cerebro sano y activo debemos de ser responsables con nosotros mismos y nuestra salud. Nadie puede hacerle sentir mejor, si usted no se involucra en su actividad de mejoramiento corporal y cerebral como es en este caso.
Reciban un fuerte y fraterno abrazo, dándole gracias a Dios por permitirnos el abrir nuestros ojos y aceptar el reto de cada día. El actuar activamente cuando se es paciente de Lupus nos permitirá el lograr tener una Mejor Calidad.
Karin Lange
Psicóloga.
Guatemala, 28 de julio 2013.
Publique:  Guatemala, 10 de noviembre 2013. 

Reconocimiento, y agradecimiento por aclararnos, lo que no sabemos:










SU CONSTANCIA, AYUDA A SEGUIR ADELANTE, 6, 399 visitas.


De nuevo muchas gracias, por su constancia al leer mi blog a la fecha hoy: domingo 10 de mayo 2013, Ya cumplí los 5 meses, y 10 días, de haberla iniciado.. Las visitas se han cuantificado en 6,399, de todo el mundo. Lo cual me motiva a seguir adelante. Ya que de alguna manera les estoy orientado y tranquilizando su espíritu , y a la vez informando , educando y divulgando sobre el Lupus.
Me sugirió una amiga , que pusiera un contador en la página del blog, más visible para ver cuantas personas la visitaban . Para hacer de una manera mucho más profesional.
Así que a partir de hoy inició desde cero para ver, a cuanto vamos cuantificando las visitas  -
Reciban un fuerte y amoroso abrazo. Que Dios nos siga dando las esperanzas y fuerzas para seguir adelante.
Con todo mi amor.
Licda. Karin Lange. Psicologa.
Guatemala 10 de Noviembre 2013.

Gráfico de los países más populares entre los espectadores del blog

sábado, 2 de noviembre de 2013

LESIONES BUCALES EN EL LUPUS.

LESIONES BUCALES EN EL LUPUS.
Feliz inició de mes de Noviembre mis amores lindos. ¿Recuérdense? Que tenemos Lupus y nos miramos Fabulosas. 
Siempre es  bueno recordar que el Lupus (LES), es una enfermedad autoinmune, del tejido conectivo, multifactorial, crónica y de causa desconocida.
Lo podemos observar:
  1. Cómo una parte que se enfoca a lo cutáneo: Esto quiere decir la piel, la mucosa bucal, nasal, genital y conjuntiva.
  2. La otra parte en la que se enfoca sería, lo Sistémico: Que viene a involucrarse con muchos órganos (múltiples órganos), ya que posee una fuerza de afección muco-cutánea y sistémica.
  3. En la  que se ven involucradas: El sistema nervioso central, renal, músculo esquelético y cardiovascular. Por lo que se puede presentar varias lesiones en las mucosas.

Estas lesiones en las mucosas bucal, que es la que me centrare, por lo que me sucediera a mí.  Deben  de ser evaluados por un Médico Especialista en Odontología, y Dermatología.

Las Características en el Lupus, referente a las lesiones bucales:
  1. Suelen pasar desapercibidas.
  2. Cuando aparecen ya con dolor, se cree que estos síntomas, se deben algún trauma causado por la manera en que nos cepillamos.
  3. Otras veces, como dirían nuestras abuelitas: es por que comiste cosas irritantes como: el chile, especies aromáticas muy fuertes, por consumir bebidas gaseosas, por tomar el café muy negro, comidas muy calientes y el estómago se irrita causando esas lesiones en la boca, como llagas, úlceras, agrietamiento en los labios, encillas, y lengua.
  4. Otras características y más científica es el:
    • Famoso estrés,
    •  Problemas emocionales, carencias afectivas, conflictos no resueltos.
    •  Cambios hormonales. ( Principalmente, si se ha llegado al climaterio).
    • Problemas del Sistema Inmunitario.

Otras  características, independientes del tipo de enfermedades:
  1. Erosión de la mucosa.
  2. Placas de la superficie descamada o fisuras con tendencia hemorrágica.
  3. Ulceraciones.
  4. Erosión dentro de las placas o estrías blancas irradiadas, llamadas comúnmente lesiones discordes.
  5. Máculas eritematosas extensas que pueden, o NO estar acompañadas de áreas, ulcerosas o erosionadas.
  6. Por presentarse : 1° .Ya sea el Herpes. 2° .Una candidiasis ( Una pequeña cantidad de este hongo vive en la boca. Es una infección fúngica (micosis), y cuando se multiplica en la boca se presentan estas molestias. Por ello hay que visitar al médico especialista en Dermatología.
  7. Muchas veces todas estas características se pueden presentar en un mismo paciente,  o  en combinaciones.

El Tamaño que se pueden presentar:
  1. Es variable según la lesión.
  2. Las úlceras, pueden ir de pequeñas erosiones, hasta un área francamente ulcerada, larga y grande.
Durante los episodios sistémicos agudos. Pueden verse:
  • .Eritemas.
    • Petequias.
    • Ulceraciones dolorosas.
    • Hemorragia gingival.
    • Los corticosteroides que son medicamentos que tomamos para el Lupus, nos dan resequedad en la boca, ya que las glándulas salivales no segregan la suficiente cantidad de saliva o humedad en la parte interna de la boca.
    • El hueso de la mandíbula se puede verse afectada.
Por favor no comentan el error mío, pensé que me había lastimado con algo en la lengua, al hacerme la limpieza dental, y después suelo limpiarme la lengua. (Si logro colocare las fotos que mi hija me tomo con el celular, para que tengan una idea).

La fisura estaba a la altura de la parte media de la lengua siguiendo a la punta de la lengua, a  su lado había una especie de afta redonda, que se exploto. Acto seguido empecé ha tener hemorragia, me recosté y aparentemente se me paro y seguí viendo la T.V.

Me encontraba sola en casa, ya que era día domingo por la tarde, y había salido mi esposo, hijas, nietas, al supermercado, ha que se distrajeran las nenas, yo me quede por que me estaban saliendo varios moretones, en las piernas y brazos, hacía calor, y no quería que me vieran los brazos así.

Estoy tomando Plavix es anticoagulante, por la vasculitis que ya presento, y otras signos que la Dra. Me ha observado. Y me dijo prefiero que se le noten los moretones y no que le de una trombosis. Y se le agudice los infartos óseos, o le de un infarto al corazón. Así como el dolor de cabeza, que me suele dar cuando no la tomo.

Me empecé a sentir mal, me levante, decidí empezar a llamar a mis hermanas, Mamá, hijas, y nadie respondía, unas tenían el celular apagado, y otras no les entraba la señal como mis hijas en el super mercado.

Cuando sentí, estaba escupiendo y me salían coágulos de sangre de color negro, y sangre. Fui al lavamanos y seguí escupiendo, me desaguaba con agua, por que quería ver que estaba sucediendo en mi lengua. Me hice buches de Enjuague bucal, Y pude ver la gran fisura en la lengua y esa bolita sangrante a la par.

Me fui a recostar de nuevo, con papel higiénico a la mano, una bolsa de plástico. Empecé a ser ejercicios de respiración y ha tratar de relajarme, me repetía yo puedo controlar esto, no me va a pasar nada. Y lo repetía y me tranquilice.

Regreso mi familia, y  me pidieron que cargara a la bebita, que estaba dormida. Inmediatamente volvía a sangrar. Y ellos no me ponían atención por estar entrando las compras. Hasta que Laura mi hija menor, me dijo y cómo está Madre. Me quito a la niña y me acostó, puso a entibiar el  agua para que me hiciera buches con agua con sal, así lo hice y continuaba escupiendo coágulos.

 A la cama y sin moverme, con un rollo de papel higiénico y mi bolsa. Momentáneamente, se paro el sangrado, pero más noche de nuevo. Pero no querían llevarme al hospital.

Me aplico en la lengua otro medicamento, que sirve para heridas y cicatrizante, y se paro. Pero no me dejaron levantarme de la cama y me pusieron 3 almohadas, Laura consulto por teléfono a la Dra. Y dijo que si seguía, que directo a la emergencia.

Yo misma me llamó la atención, ya que soy la primera en decirles a ustedes, que todo lo que no sea normal hay que ir al médico o al hospital.  Así que no comentan este error ya que puede complicarse.

Al día siguiente amanecí más tranquila, con la lengua bien hinchada, y tomando sólo líquidos. Pero empecé con un catarro fuerte y tos. Hay Dios nuestro me dije, si no es una cosa, es otra.¡ ¡ Eso significa que estoy Viva! ! .

Debo de seguir las instrucciones de mis médicos al pie de la letra. Estoy pasando otra etapa de cansancio….que raro verdad? Pero ya la había superado. Pero no por eso me voy a dejar vencer. Nuestros estados emocionales, nos causa estrés y a mí se me rebalso mi costal de contención.

No me queda otra que debo de priorizar nuevamente mis actividades. Programar nuevamente y seguir viviendo está vida tan hermosa.

MI PROPÓSITO DE VIDA: ES NO DEJARME VENCER Y TOMAR LOS PERIODOS QUE PUEDA EN REPONERME Y DESCANSAR. Y NO EXIGIRME LO QUE YA NO DEBO, NI PUEDO HACER.

Por favor leer nuevamente el Artículo que publique el 2 de Julio 2013. 
"Presencia de Aftas, Llagas, Úlceras en el Lupus".  Para tener mejor claridad sobre el tema tratado. 

Mi más fuerte agradecimiento a todas, y todos, mis amigos  y hermanas del alma, Por sus palabras de aliento. Ya qué son mi mejor medicina.

Ya no puedes correr, pues camina. Ya no puedes caminar, entonces utiliza, el bastón, el caminador. Y si ya es necesario, la silla de ruedas pues a usarla.

Veras que dentro de poco y con tu propósito de sanarte emocionalmente y espiritualmente, todo va a transformarse. Que es lo que espera Dios, ayúdate que yo te ayudare. Siempre con alegría, ya que Dios nos ha concedido todo, pero somos cada uno de nosotros los responsables de luchar , para que Dios entre a transformarnos y fortalezca nuestra fe.

Hasta el próximo sábado mis amorcitos lindos.
Karin Lange.
Psicóloga. Y Terapista Ocupacional.

Guatemala 2 de Noviembre 2013.