ARTROSIS
Es una enfermedad
crónica de las articulaciones que produce la destrucción progresiva del
cartílago que recubre la superficie de los huesos causando dolor y rigidez en
las articulaciones. También se le conoce con los nombres enfermedad articular
degenerativa, osteoartritis o artritis hipertrófica.
La tendencia a
padecer la enfermedad aumenta con la edad y afecta tanto a hombres como a
mujeres.
Con lo años o
lesiones, el cartílago se vuelve más delgado produciéndose grietas en su
superficie exponiendo así el hueso, lo que restringe el movimiento de la
articulación.
En los bordes de la articulación, el hueso se vuelve más
denso produciendo tumefacciones o espuelas, llamados osteofitos (picos de hueso
o picos de loro) que impiden el movimiento normal de la articulación y produce
dolor. La membrana sinovial aumenta su volumen y produce que el líquido
sinovial se derrame.
La artrosis se clasifica en primaria o idiopática cuando
se desconoce la causa o secundaria cuando está asociada a una enfermedad,
infección, deformidad, herencia, lesión o uso excesivo (deporte o trabajo físico
recurrente).
Causas
·
Envejecimiento: Con el pasar de los años se
produce una degeneración del cartílago y se disminuye la capacidad de
regeneración del mismo.
·
Factor hereditario: Ciertas familias pueden tener un
defecto en el gen responsable del colágeno, tejido fundamental del cartílago lo
que produce anomalías en el mismo y eleva las probabilidades de desarrollar
artrosis.
·
Obesidad: El sobrepeso aumenta la presión
que se realiza sobre la articulación, principalmente rodilla y cadera, lo que
puede ocasionar la ruptura del cartílago.
·
Sobrecarga ocupacional: Las tareas físicas recurrentes
pueden promover el desarrollo de la artrosis debido a la sobrecarga mecánica a
la cual son sometidas ciertas articulaciones. Por ejemplo se han visto casos de
artrosis en las rodillas en deportistas profesionales, en cadera o columna en
choferes, etc.
·
Lesiones locales: Cuando se producen fracturas,
golpes o caídas graves, el cartílago puede alterarse producto del impacto..
·
Género: Afecta tanto a hombres y mujeres
antes de los 50 años, sin embargo, a partir de esa edad, la mujer tiene mayor
predisposición, especialmente en las manos.
Síntomas de la Artrosis
·
Aunque
puede afectar a cualquier articulación, se manifiesta mayormente en manos,
columna, rodilla, pies (dedo gordo) y caderas.
·
Dolor
“mecánico”: Empeora cuando se sobrecarga o mueve mucho la articulación y mejora
con el reposo.
·
Rigidez:
Entumecimiento al comenzar a mover las articulaciones después de un reposo
prolongado, que va mejorando con la actividad. En las mañana la rigidez dura
menos de 30 minutos.
·
Limitación
o incapacidad funcional por pérdida de la movilidad.
·
Atrofia
muscular.
·
El
engrosamiento de los huesos puede deformar la articulación.
·
Crujidos
al mover la articulación
·
Nódulos
óseos en las articulaciones de los dedos de las manos. Los que aparecen en la
última articulación de los dedos son llamados nódulos de Heberden, los que
aparecen en las articulaciones centrales de los dedos son llamados nódulos de
Bouchard.
¿Cómo se diagnostica?
·
Historia
clínica y exámen físico
·
Radiografía:
Se observa disminución del espacio articular entre los huesos producto del
desgaste del cartílago, aumento de la densidad ósea (esclerosis ósea),
presencia de osteofitos.
·
Análisis
del líquido sinovial a través de la aspiración articular.
·
Tomografía
axial computarizada y resonancia magnética.
Tratamiento
Al igual que con la artritis reumatoidea no existe una
cura para la artrosis. El objetivo del tratamiento es disminuir o aliviar sus
síntomas y prevenir la enfermedad.
·
Tratamiento farmacológico: se recomiendan analgésicos para
combatir el dolor como los antiinflamatorios no esteroidesos (AINES) como el
paracetamol, ibuprofeno, acetaminofeno , inhibidores de la COX-2 ( celecoxib y
rofecoxib )y las inyecciones de glucocorticoides después de realizar un
aspiración articular. También se utilizan analgésicos tópicos en formas de
cremas que se aplican sobre la piel que cubre la articulación. Éstos contienen
salicilatos que estimulan el flujo sanguíneo, irritantes de la piel que
estimulan las terminaciones nerviosas de la misma dando sensación de frió o
calor y anestésicos locales.
·
Tratamiento quirúrguico: la cirugía se realiza en casos
graves con daños importantes en las articulaciones que a su vez tienen un dolor
intenso. Dentro de los procedimientos están la osteotomía, artroscopía,
artrodesis y artroplastía,
° Tratamiento no farmacológico: realizar una terapia física y
ocupacional, hacer ejercicio (caminata, natación, bicicleta ), hacer reposo
ante un dolor intenso, controlar el peso para evitar sobrecarga de las
articulaciones y tener un estilo de vida más saludable.
Leer Artículos anteriores:
° "Resonancia Magnética Nuclear en el Lupus. Fecha: 29 de septiembre 2013".
° " Qué es Osteoartrosis". Fecha: 4 de octubre 2013.
Mientras más informados estemos, lograremos hacerle frente a la enfermedad y poder hablar con el médico de las sospechas que uno tiene y que aconseja el. Nunca esta demás el informarnos más afondo. Así lograremos educar a los demás que están a nuestro al rededor cómo es el Lupus.
Por favor compartir estos artículos con tus amigos, mientras más divulguemos sobre el Lupus. Seremos reconocidos y lograremos mejor atención médica, así como medicina de calidad. Esta lucha de divulgación es un compromiso que debemos de tener todos.
Ya estamos en el mes de Diciembre, terminando el año, llenándonos de nuevas ilusiones y nuevos retos.
Dándole miles de gracias a Dios creador del Universo por permitirnos seguir con vida, dando un ejemplo de lucha, ante nuestros familiares, amigos y compañeros del trabajo. Para que valoren sus propias vidas y le den valor a quien verdaderamente lo tiene.
Reciban un abrazo lleno de ternura, no perdamos las esperanzas y mucho menos la fe. Besos mis amores lindos.
Karin Lange.
Psicóloga.
Guatemala viernes 6 de Diciembre 2013.
Reconocimiento a: " VIVIR MÁS ".
